西安易居熙園小區在哪里
2019-01-22 10:10 來源:西安本地寶
【導語】:初次申報門診慢性病資格通過后,于認定通過次月起享受門診慢性病補助待遇。每月統籌基金最高支付不超過限額標準月均的3倍。
西安門診慢性病待遇享受和限額管理政策
一、待遇享受
初次申報門診慢性病資格通過后,于認定通過次月起享受門診慢性病補助待遇。
復審認定通過的,連續享受門診慢性病待遇。
基本醫療保險門診特殊藥品和門診特殊病種(門診血液透析除外)范圍內的藥品,不能在門診慢性病中報銷。
對需長期使用固定藥物控制和治療的參保慢性病患者,慢性病定點藥店可建立患者檔案,憑留存的處方銷售相關慢性病藥品并直接結算,留存處方有效期為半年。
二、限額管理
門診慢性病實行費用限額和用藥量管理。
每月統籌基金最高支付不超過限額標準月均的3倍。
醫生可根據患者病情為其開具不超過3個月的用藥處方。
定點醫藥機構在結算醫藥費用時,應選擇限額高的病種進行直接結算,以保障城鄉居民醫保Ⅰ類慢性病病種(血友病、惡性腫瘤、白血病、慢性再生障礙性貧血、器官移植術后、慢性腎功能衰竭尿毒癥期、小兒腦癱、少年兒童生長激素缺乏癥)的患者能夠正常享受居民大病保險待遇。
附件1
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西安居民醫保可以享受門診慢性病、門診特殊病種、門診一般疾病。城鎮職工醫療保險:除11項特檢特治項目以及特殊門診可以根據相應的報銷比例在門診掛帳報銷外,其余門所發生的費,由個人帳戶支付,統籌基金
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2019-01-22 10:10 來源:西安本地寶
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